표지 장황은 무늬가 없는 붉은색 종이로 하였다. 표지의 우측에는 ‘同治五年丙寅四月日’이라는 墨書가 있다. 뒤표지 이면에 ‘大正八年一月日改修’라는 개장 기록이 있다. 책차는 ‘全’이다. 본문은 四周單邊에 上二葉花紋魚尾인 木板 印札空冊紙에 12行 24字로 기록하였다. 目錄이 있는 제1면에 ‘李王家圖書之章’ 과 ‘茂朱赤裳山史庫所藏 朝鮮總督府寄贈本’이 날인되어 있으며 본문에 ‘貳品奉使之印’이 날인되어 있다.

본서에 따르면, 1866년에 고종이 15세가 되자 대왕대비(신정왕후)가 수렴청정을 거두겠다는 뜻을 밝혔고, 이에 신정왕후의 덕을 기리는 의미로 존호 가상을 추진하였다. 여기에 고종이 즉위 후 아직 선대왕들을 顯揚하지 못했음을 지적함에 따라 익종·헌종·철종과 왕후들에게도 함께 존호를 올리게 되었다. 이에 익종에게는 ‘隆德純功 篤休弘慶’, 헌종에게는 ‘至聖廣德 弘運章化’, 효현왕후에게는 ‘粹元’, 철종에게는 ‘欽命光道 敦元彰化’의 존호가 추상되었고, 신정왕후에게는 ‘文光’, 효정왕후에게는 ‘章純’, 철인왕후에게는 ‘正元’의 존호가 가상되었다.

본서의 서두에는 의궤 전체의 목차를 정리한 「目錄」이 있으며, 본문은 時日·座目·承傳·財用·甘結·移文·來關·禮關·儀註·賞典·儀軌事例·一房·二房·三房·別工作 등의 순서로 구성되어 있다.

「시일」은 1866년 2월 16일 도감 堂上·郎廳의 임명부터 1866년 4월 4일 존호 가상 의식의 거행까지 행사 진행 과정을 날짜순으로 간략히 정리한 일지이다. 「좌목」은 都提調·提調·都廳·郎廳 등 도감 관원들의 이름과 근무 기간을 정리한 것이다. 도제조는 金左根과 柳厚祚가, 제조는 永平君 昱과 金炳冀·李敦榮·李宜翼·李載元·金炳弼·洪奭鍾 등이 담당하였다. 「승전」에는 존호 추상·가상과 관련하여 왕이 내린 傳敎와 신하들이 올린 啓聞 내용이 기록되어 있다. 「재용」은 행사에 소요된 비용의 내역을 정리한 것이다. 호조에서 쌀[米] 50石, 병조에서 무명[木] 15同과 동전[錢] 9兩을 조달했다고 기록되어 있는데, 규장각 소장본과의 비교를 통해 9량은 900량의 誤記임을 확인했다. 匠人·役員들에게 料布를 지급한 내역도 기재되어 있다.

「감결」·「이문」·「내관」·「예관」은 행사를 준비·진행하는 과정에서 도감과 각 행정 관서들 사이에 주고받은 공문서의 내용을 정리한 것이다. 「의주」는 존호를 올리는 의식의 절차를 기록한 것이며, 「상전」은 행사를 준비·진행한 담당자들에게 시상한 내역을 정리한 것이다. 「의궤사례」에는 의궤 제작과 관련된 내용이 기록되어 있는데, 본 의궤는 총 6건이 제작되어 규장각·춘추관·예조와 태백산·오대산·적상산 사고에 각 1건씩 분상되었다. 장서각 소장본은 적상산 사고에 소장되었던 책이다.

「일방의궤」·「이방의궤」·「삼방의궤」와 「별공작의궤」는 도청 예하의 일방·이방·삼방 및 별공작에서 수행한 업무 내용을 정리한 것이다. 일방은 玉冊 및 관련 물품들과 班次圖를 제작하였고, 이방은 金寶·玉寶 및 관련 물품들을 제작하였다. 삼방은 각종 儀仗物과 가마 등을 준비했으며, 별공작은 의식에서 사용되는 각종 鐵物과 각 방에서 필요로 하는 물품들을 제작·조달하였다. 각 방 의궤에는 공통적으로 소속 관원과 匠人의 명단, 업무 수행 과정에서 타 관서와 주고받은 공문서의 내용, 업무 수행에 소요된 물자와 비용 내역, 각 방에서 제작한 물품의 圖說 등이 수록되어 있다. 또, 「일방의궤」에는 玉冊文의 내용과 채색 반차도가 실려 있다.

의궤의 마지막 장에는 본 의궤의 편찬을 관장했던 도제조·제조·도청·낭청의 관직과 姓, 手決 등이 기록되어 있다.

조선 후기 尊號尊崇 의식의 구체적인 과정이 상세하게 정리되어 있어서 조선 왕실의 의례와 문화를 연구하는 데 많은 도움이 된다. 또, 비용 조달 및 사용 내역, 관서 간에 주고받은 공문서 내용 등은 당시 조선 정부의 재정 상황이나 행정 시스템을 파악하는 데 유용한 자료가 된다.