표지 장황은 무늬가 없는 붉은색 종이로 하였다. 표지의 우측에는 ‘咸豊五年乙卯正月日哲宗六年’이라는 墨書가 있다. 뒤표지 이면에 ‘大正八年一月日改修’라는 개장 기록이 있다. 책차는 ‘全’이다. 본문은 四周單邊에 上二葉花紋魚尾인 木板 印札空冊紙에 12行 24字로 기록하였다. 目錄이 있는 제1면에 ‘李王家圖書之章’과 ‘茂朱赤裳山史庫所藏 朝鮮總督府寄贈本’이 날인되어 있으며 본문에 ‘奉使之印’이 날인되어 있다.

의궤에 따르면 이때의 존호 추상은 장헌세자와 혜경궁의 탄신 再回甲을 기념하기 위해 추진되었다. 장헌세자에게는 ‘贊元憲誠 啓祥顯熙’, 혜경궁에게는 ‘裕靖’의 존호가 추상되었다.

본서의 서두에는 의궤 전체의 목차를 정리한 「目錄」이 있으며, 본문은 時日·座目·承傳·財用·甘結·移文·來關·禮關·儀註·賞典·儀軌事例·一房·二房·三房·別工作 등의 순서로 구성되어 있다.

「시일」은 1854년 11월 3일 도감 堂上·郎廳의 임명부터 1855년 1월 21일에 景慕宮에 玉冊과 金印을 올린 때까지 행사 진행 과정을 날짜순으로 간략히 정리한 일지이다. 「좌목」에는 都提調·提調·都廳·郎廳 등 도감 관원들의 이름과 근무 기간이 정리되어 있다. 도제조는 金左根, 제조는 洪在喆·金炳冀·徐念淳 등이 담당하였다. 「승전」에는 존호 추상·가상과 관련하여 왕이 내린 傳敎와 신하들이 올린 啓聞 내용이 기록되어 있다. 「재용」은 행사에 소요된 비용의 내역을 정리한 것이다. 호조에서 쌀[米] 50石, 병조에서 무명[木] 16同과 동전[錢] 400兩을 조달한 사실과 匠人·役員들에게 料布를 지급한 내역이 기재되었다.

「감결」·「이문」·「내관」·「예관」은 행사를 준비·진행하는 과정에서 도감과 각 행정 관서들 사이에 주고받은 공문서의 내용을 정리한 것이다. 「의주」는 존호를 올리는 의식의 절차를 기록한 것으로, ‘景慕宮追上尊號冊印親上儀’ 등이 수록되어 있다. 「상전」은 행사를 준비·진행한 담당자들에게 시상한 내역을 정리한 것이며, 「의궤사례」에는 의궤 제작과 관련된 내용이 기록되어 있다. 본 의궤는 총 6건이 제작되어 규장각·춘추관·예조와 태백산·오대산·적상산 사고에 각 1건씩 분상되었다. 장서각 소장본은 적상산 사고에 소장되었던 책이다.

「일방의궤」·「이방의궤」·「삼방의궤」와 「별공작의궤」는 도청 예하의 일방·이방·삼방 및 별공작에서 수행한 업무 내용을 정리한 것이다. 일방은 玉冊 및 관련 물품들과 班次圖를 제작하였고, 이방은 金印 및 관련 물품들을 제작하였다. 삼방은 각종 儀仗物과 가마 등을 준비했으며, 별공작은 의식에서 사용되는 각종 鐵物과 각 방에서 필요로 하는 물품들을 제작·조달하였다. 각 방 의궤에는 공통적으로 소속 관원과 匠人의 명단, 업무 수행 과정에서 타 관서와 주고받은 공문서의 내용, 업무 수행에 소요된 물자와 비용 내역, 각 방에서 제작한 물품의 圖說 등이 수록되어 있다. 「일방의궤」에는 玉冊文의 내용과 채색 반차도가 실려 있다.

의궤의 마지막 장에는 본 의궤의 편찬을 관장했던 도제조·제조·도청·낭청의 관직과 姓, 手決 등이 기록되어 있다.

조선 후기 尊號尊崇 의식의 구체적인 과정이 상세하게 정리되어 있어서 조선 왕실의 의례와 문화를 연구하는 데 많은 도움이 된다. 또, 비용 조달 및 사용 내역, 관서 간에 주고받은 공문서 내용 등은 당시 조선 정부의 재정 상황이나 행정 시스템을 파악하는 데 유용한 자료가 된다.